Генерализованное тревожное расстройство: причины и факторы риска

Нормально время от времени чувствовать беспокойство, особенно если ваша жизнь напряжена и активна. Тем не менее, чрезмерная, постоянное чувство тревоги и беспокойства, которые трудно контролировать — это уже повод проанализировать ситуацию. Если эти чувства мешают повседневной деятельности, то они могут быть признаком генерализованного тревожного расстройства (ГТР).

Симптомы генерализованного тревожного расстройства похожи на паническое, обсессивно-компульсивное расстройство и другие виды тревоги. Но все это разные состояния. Поэтому сегодня мы постараемся разобраться в том, что представляет собой ГТР, какие оно имеет симптомы, факторы риска, как проводить профилактику и возможно ли от него избавиться.

Симптомы ГТР

Симптомы ГТР могут варьироваться от одного человека к другому и могут быть более или менее выраженными в разное время. Например, периоды сильного стресса или физического заболевания часто вызывают некоторое ухудшение симптомов.

Эмоциональные и когнитивные симптомы ГТР включают в себя:

• неконтролируемые и постоянные заботы, страхи и проблемы;
• неспособность справиться с неуверенностью в будущем;
• навязчивые мысли;
• чрезмерное планирование и устранение неисправностей;
• трудность принятия решений;
• боязнь принять «неправильное» решение;
• проблемы с концентрацией;
• неспособность расслабиться.

Физические симптомы включают в себя:

• мышечное напряжение;
• головные боли и боли в теле;
• трудности со сном;
• усталость без видимой на то причины;
• чувство беспокойства и нервозности;
• учащенное сердцебиение;
• проблемы с пищеварением, такие как тошнота или диарея;
• неконтролируемый страх;
• чрезмерное потоотделение;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Поведенческие симптомы включают в себя:

• неспособность расслабиться или провести «тихое» время в одиночестве;
• невозможность переключаться между задачами;
• слишком много времени тратится на выполнение простых задач;
• постоянное переделывание выполненной работы, потому что результат не «идеален»;
• избегание ситуаций, вызывающих беспокойство, включая общение с другими людьми и публичное выступление;
• возможность пропустить школу или работу из-за усталости, страха или других симптомов;
• действия требуют подтверждения и одобрения со стороны других.

Могут быть случаи, когда ваши заботы не полностью поглощают вас, но вы все еще чувствуете беспокойство, даже если нет очевидной на, то причины. Например, вы можете сильно беспокоиться о своей безопасности или безопасности своих близких, или у вас может быть общее ощущение, что что-то плохое должно произойти.

Ваша тревога, беспокойство или физические симптомы вызывают у вас серьезные страдания в социальной сфере, на работе или в других кругах вашей жизни. Взволнованность может переходить от одного беспокойства к другому и меняться со временем и возрастом.

Симптомы ГТР у детей и подростков

Дети и подростки могут беспокоиться так же, как и взрослые, но также могут испытывать чрезмерное беспокойство по поводу:

• выступления в школе или на спортивных мероприятиях;
• переживать за безопасность членов семьи;
• страдать от своей чрезмерной пунктуальности;
• переживать из-за возможности происшествия любых катастрофических событий.

Ребенок или подросток с чрезмерным беспокойством может:

• чувствовать себя слишком озабоченным;
• плохо «вписывается» в компании;
• быть склонным к перфекционизму;
• постоянно переделывать работу до уверенности в том, что выполнил ее идеально;
• тратить слишком много времени на выполнение домашних заданий;
• иметь недостаточную уверенность в себе;
• стремиться к одобрению;
• испытывать частые боли в животе или иметь другие физические жалобы;
• избегать ходить в школу и не учавствовать в социальных жизни.

Отличие ГТР от других проблем психического здоровья

Тревога является распространенным симптомом многих психических заболеваний, таких как депрессия и различные фобии. ГТР отличается от этих условий в нескольких отношениях.

Люди с депрессией могут иногда испытывать беспокойство, люди с фобией тревожатся относительно конкретной вещи, но люди, страдающие ГТР, беспокоятся о различных темах в течение длительного периода времени (от шести месяцев и более), или они могут не определить источник своего беспокойства.

Когда необходима помощь специалиста?

Некоторое беспокойство нормально, но обратитесь к врачу, если:

1. Вы чувствуете, что беспокоитесь слишком сильно, и это мешает работе, отношениям или другим сферам вашей жизни.
2. Вы чувствуете себя подавленным или раздражительным, имеете проблемы с алкоголем или наркотиками, или у вас есть другие проблемы с психическим здоровьем наряду с беспокойством.
3. У вас появились мысли о самоубийстве — немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Ваши опасения вряд ли исчезнут сами по себе, и со временем могут только усилиться. Постарайтесь обратиться за профессиональной помощью, прежде чем ваше беспокойство станет серьезным и от него станет тяжелее избавиться.

Причины ГТР и факторы риска развития расстройства

Как и при многих психических расстройствах, причиной ГТР, вероятно, является сложное взаимодействие биологических факторов и факторов окружающей среды, которое может включать:

• различия в химии и функции мозга;
• генетику;
• различия в способах восприятия угроз;
• развитие человека и его личность.

1. Физическое здоровье

Исследователи также отмечают, что наряду с тревожными расстройствами часто возникает ряд физических состояний:

• желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые болезни;
• кожные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• хронический болевой синдром;
• мигрень;
• слабоумие;
• болезнь Паркинсона.

В некоторых случаях беспокойство может вызвать физические симптомы, однако хроническое состояние здоровья также может привести к беспокойству.

2. Генетические факторы

Так же, как ребенок может унаследовать каштановые волосы, зеленые глаза и близорукость родителя, так же он может унаследовать склонность этого родителя к чрезмерной тревоге. Текущее исследование предполагает, что 1/3 риска, испытанного ГРТ, является генетическим.

3. Биологические факторы

В мозге есть специальные химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, которые посылают сообщения по нервным каналам, чтобы контролировать то, как человек чувствует. Серотонин и дофамин являются двумя важными нейротрансмиттерами, которые при нарушении могут вызывать чувство тревоги и депрессию. Исследователи также обнаружили, что несколько частей мозга вовлечены в страх и беспокойство.

Что такое нейротрансмиттеры?

4. Факторы темперамента

Ребенок, чей характер робок или застенчив, или кто избегает чего-либо опасного, может быть более склонным к генерализованному тревожному расстройству, чем другие.

5. Факторы окружающей среды

Травматический опыт (например, развод, болезнь, смерть близкого или крупные события вне семьи) также может спровоцировать возникновение тревожного расстройства. Кроме того, тревога может быть извлечена из беспокойных членов семьи и ее близкого окружения. Например, ребенок, чей родитель проявляет перфекционистские тенденции, тоже может стать перфекционистом.

6. Половая принадлежность

У женщин генерализованное тревожное расстройство диагностируется несколько чаще, чем у мужчин. Причины этого включают гормональные факторы, культурные ожидания и большую готовность посещать врачей и говорить о своих проблемах.

7. Злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Курение, алкоголь и употребление наркотиков могут увеличить риск ГТР из-за воздействия психотропов на организм человека.

8. Социально-экономические и этнические факторы

Члены бедных групп меньшинств, особенно иммигранты, как правило, подвержены большему риску развития ГТР. Это может быть связано с проблемами приспособления к новой культуре, чувствами неполноценности, отчуждения и утраты крепких семейных связей.

9. Депрессия

Генерализованное тревожное расстройство часто возникает при депрессии, особенно при глубокой ее форме.

10. Травматический опыт

Люди с ГТР могут иметь в анамнезе значительные изменения в жизни, травматические или негативные переживания в детстве или недавние психотравмирующие события.

Осложнения

1. Генерализованное тревожное расстройство может привести к инвалидности. Оно может:
   • снизить вашу способность выполнять задачи быстро и эффективно, потому что у вас есть проблемы с концентрацией;
   • не давать возможность сосредоточиться на других видах деятельности;
   • подорвать энергетику человека;
   • увеличить риск развития депрессивного состояния.
2. ГТР может также привести к ухудшению других физических условий, таких как:
   • проблемы с пищеварением или кишечником (синдром раздраженного кишечника или язвы);
   • головные боли и мигрени;
   • хроническая боль;
   • проблемы со сном;
   • проблемы со здоровьем сердца.
3. ГТР часто возникает наряду с другими проблемами психического здоровья, которые могут усложнить диагностику и лечение. Некоторые психические расстройства, которые обычно возникают при генерализованном тревожном расстройстве, включают:
   • фобии;
   • паническое расстройство;
   • посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
   • обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
   • депрессию;
   • суицидальные мысли или самоубийство;
   • злоупотребление психоактивними веществами.

Профилактика ГТР

Невозможно точно предсказать, что может вызвать у человека генерализованное тревожное расстройство, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы испытываете беспокойство.

Вот некоторые примеры полезных изменений:

• регулярно заниматься спортом;
• придерживайтесь здоровой диеты;
• уменьшите воздействия стрессоров;
• расставьте приоритеты вопросов и событий;
• практикуйте осознанность, медитацию или йогу;
• ведите дневник, чтобы определить триггеры тревоги и стратегии их преодоления;
• избегайте употребления алкоголя и наркотиков, а также ограничьте количество никотина или кофеина;
• установите график сна для обеспечения 7–9 часов отдыха в сутки;
• говорите с доверенным другом, супругом или членом семьи о страхах и заботах.

Как лечится генерализованное тревожное расстройство?

Существует несколько действенных методов лечения ГТР, но мы поговорим о двух самых эффективных из них.

1. Когнитивно-поведенческая терапия

Это лечение включает в себя регулярные встречи с психиатром. Цель состоит в том, чтобы изменить свое мышление и поведение. Этот подход был успешным в создании постоянных изменений у многих людей с тревогой. Данный метод считается первой линией лечения тревожных расстройств у беременных. Другие обнаружили, что преимущества когнитивно-поведенческой терапии обеспечили долгосрочное облегчение тревоги.

На сеансах терапии вы научитесь распознавать и контролировать свои тревожные мысли, успокаивать себя.

2. Медикаментозное лечение

Если ваш врач рекомендует лекарства, то это может быть, как краткосрочный, так и долгосрочный курс лечения.

Краткосрочные лекарства ослабляют некоторые физические симптомы тревоги, такие как напряжение мышц и спазмы желудка. Они называются лекарствами от тревожности. Такие препараты не следует принимать в течение длительного времени, так как они подвержены высокому риску зависимости и их злоупотребления.

Препараты, называемые антидепрессантами, хорошо подходят для длительного лечения. Для заметного результата могут понадобиться недели их беспрерывного приема. Но следует помнить, что они также могут вызывать побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и диарея.

Вывод

Тревога — это нормальная часть жизни, но чрезмерное беспокойство или смятение, особенно если оно мешает повседневному функционированию или отношениям с другими людьми, может указывать на тревожное расстройство. Если вы заметили у себя или своих близких длительное проявление нескольких вышеуказанных симптомов, а также отметили наличие факторов риска заболевания — рекомендуем вам как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту.